Durch ein weitverzweigtes Netz von Blutgefäßen von bis zu 100.000 Kilometer Gesamtlänge wird der menschliche Organismus mit Blut, welches lebenswichtige Nährstoffe an die Organe transportiert, versorgt. Das Gerinnungssystem hat einerseits die Aufgabe, die Fließfähigkeit des Bluts zu erhalten, andererseits die Aufgabe, verletzte Blutgefäße abzudichten und dadurch Blutungen zu stoppen sowie anschließend die Wundheilung zu fördern. Eine Kette verschiedener physiologischer Prozesse sorgt dafür, dass das Blut verklumpt, gerinnt und sich eine schützende Schorfschicht bilden kann. Schäden an den Gefäßwänden oder angeborene Störungen der Blutgerinnung können dieses ausgeklügelte Gleichgewicht von Blutfluss und Blutgerinnung beeinträchtigen. Dann drohen Gerinnungsstörungen.

Unter Gerinnungsstörungen versteht man aber auch eine Gruppe von Erkrankungen, bei denen das Blut nicht richtig gerinnen kann. Als Folge leiden Menschen mit Gerinnungsstörungen unter schweren Nachblutungen nach Verletzungen, während der Menstruation, bei Unfällen oder bei Operationen. Je nach Schwere der Krankheit können auch Spontanblutungen in Gelenken, Muskeln und anderen Körperteilen auftreten.

Die Ursachen dieser Fehlfunktion sind Defekte an Bestandteilen des Blutes, wie den Blutgerinnungsproteinen oder Blutplättchen. Der Körper produziert 13 verschiedene Blutgerinnungsproteine, die auch als Blutgerinnungsfaktoren bezeichnet werden. Wenn einige dieser Gerinnungsfaktoren fehlen oder nicht richtig funktionieren, kann dies in einer Gerinnungsstörung resultieren.

Gerinnungsstörungen sind eher selten und einige Störungen wie die Hämophilie können entweder angeboren oder erworben sein. Angeborene Gerinnungsstörungen werden durch Gendefekte verursacht. Sie können vererbt werden oder plötzlich aufgrund einer genetischen Mutation entstehen.

Das Zusammenspiel folgender 3 Systeme ist an diesen Prozessen maßgeblich beteiligt:

1) Die Funktion der Thrombozyten (Blutplättchen): Zuständig für den sofortigen Gefäßverschluss, die primäre Hämostase

2) Die Plasmatische Gerinnung mit Gerinnungsfaktoren und Inhibitoren für die dauerhafte Gefäßabdichtung durch Fibrinbildung, die sekundäre Hämostase

3) Das Fibrinolysesystem mit Fibrinolysefaktoren und Inhibitoren für die Wiederauflösung des Fibrinpfropfs und Förderung der Wundheilung